Actualités santé
Consultation hors parcours de soins
Le patient qui consulte un médecin spécialiste ou généraliste sans avoir au préalable consulté son médecin traitant s'expose à des pénalités.
Petit rappel pratique :
Si le parcours de soins n'est pas respecté, la Sécurité sociale ne prend en charge le coût de la consultation qu'à hauteur de 30 % au lieu de 70 % auparavant.
La consultation chez un spécialiste coûte également plus cher. En effet, le spécialiste peut majorer le tarif conventionnel d'un dépassement d'honoraires allant jusqu'à 8 euros.
Notre mutuelle, respectant le cahier des charges des "contrats responsables" ne rembourse pas ces dépassements.
La MNIL rembourse le forfait de 18 € laissé à la charge de l’assuré sur les actes médicaux dont le tarif est égal ou supérieur à 91 € ou ceux affectés d’une codification égale ou supérieure à un K50, pratiqués en milieu hospitalier et en médecine de ville.
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